Khi trái tim lên tiếng: Đừng xem nhẹ những cơn đau thắt ngực

[OngVang]

Trong guồng quay hối hả của cuộc sống hiện đại, nhiều người thường bỏ qua những dấu hiệu bất thường trên cơ thể – đặc biệt là cảm giác đau tức ngực khi leo cầu thang, tập thể dục hay chỉ đơn giản là đi bộ nhanh. Tuy nhiên, đó có thể là “lời cảnh báo” của trái tim mà nếu bạn bỏ lỡ, hậu quả có thể vô cùng nghiêm trọng.

Vậy đau thắt ngực là gì? Có nguy hiểm không? Và làm sao để phòng ngừa, điều trị hiệu quả?

Đau thắt ngực – dấu hiệu thường gặp nhưng dễ bỏ qua​

Đau thắt ngực là tình trạng đau do thiếu máu cơ tim tạm thời, xảy ra khi tim không nhận đủ oxy để đáp ứng nhu cầu hoạt động. Nguyên nhân chủ yếu là do hẹp mạch vành – các động mạch nuôi tim bị xơ vữa, làm giảm lưu lượng máu.

Người bệnh thường cảm thấy:

• Tức nặng, ép chặt, như bị đè lên ngực
  
  
• Cảm giác lan ra cổ, vai trái, lưng hoặc hàm
  
  
• Xuất hiện khi gắng sức, xúc động mạnh, trời lạnh hoặc sau ăn no
  
  
• Thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc giãn mạch
  

Có hai thể chính:

• Đau thắt ngực ổn định: xảy ra theo quy luật, cơn đau có thể dự đoán được
  
  
• Đau thắt ngực không ổn định: xuất hiện bất ngờ, mức độ tăng dần – dễ chuyển thành nhồi máu cơ tim
  

Những ai dễ bị đau thắt ngực?​

Bạn có thể nghĩ rằng mình còn trẻ, không hút thuốc hay không béo phì thì không bị bệnh tim. Nhưng thực tế, những yếu tố nguy cơ sau đây có thể âm thầm “nuôi lớn” bệnh mạch vành:

Huyết áp cao
Tiểu đường
Rối loạn lipid máu (mỡ máu cao)
Hút thuốc lá, uống rượu bia thường xuyên
Thừa cân, béo bụng
Căng thẳng kéo dài, mất ngủ
Lối sống ít vận động

Đặc biệt, nam giới trên 40 tuổi và phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ cao hơn.

Nếu bị đau thắt ngực thì nên làm gì?​

Đầu tiên, không chủ quan! Đau ngực – dù chỉ thoáng qua – cũng cần được bác sĩ tim mạch thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết như: điện tâm đồ (ECG), siêu âm tim, xét nghiệm men tim, hoặc chụp mạch vành nếu cần.

Nếu xác định là đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim, bạn sẽ được điều trị theo phác đồ chuẩn:

• Điều chỉnh lối sống: giảm muối, giảm mỡ, tập thể dục nhẹ, cai thuốc lá, kiểm soát stress
  
  
• Sử dụng thuốc: bao gồm thuốc giãn mạch, thuốc giảm nhu cầu oxy tim, thuốc chống đông và thuốc hạ mỡ máu
  
  
• Can thiệp mạch vành nếu cần: đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành
  

Vai trò của thuốc giãn mạch nitrat​

Một trong những nhóm thuốc quan trọng trong điều trị đau thắt ngực là nitrat hữu cơ, với tác dụng chính là giãn mạch – giúp cải thiện dòng máu đến cơ tim, giảm công tim và cắt cơn đau nhanh chóng.

Isosorbid dinitrat là hoạt chất nitrat phổ biến, có thể dùng:

• Dự phòng cơn đau thắt ngực (dùng đều đặn mỗi ngày)
  
  
• Cắt cơn cấp nếu cần
  
  
• Kết hợp trong điều trị suy tim sung huyết
  

Thuốc có hiệu quả tốt, nhưng cần dùng đúng cách để tránh hiện tượng dung nạp thuốc (giảm tác dụng khi dùng lâu dài). Vì vậy, nên có khoảng nghỉ trong ngày (tối thiểu 8 giờ) không dùng nitrat để thuốc duy trì hiệu quả.

Những lưu ý khi dùng thuốc nitrat​

• Tăng liều từ từ để tránh đau đầu, chóng mặt
  
  
• Không nên đứng dậy đột ngột sau khi uống thuốc – vì dễ gây hạ huyết áp tư thế
  
  
• Không tự ý ngưng thuốc đột ngột nếu đang dùng liều cao
  
  
• Không dùng cùng rượu hoặc các thuốc có tác dụng giãn mạch khác nếu không có chỉ định
  
  
• Thận trọng với người lớn tuổi, phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
  

Cần đến gặp bác sĩ ngay nếu:​

Cơn đau ngực kéo dài > 10 phút dù đã nghỉ ngơi
Cảm giác khó thở, vã mồ hôi, mệt lả kèm theo đau
Đau lan ra cánh tay, cổ, lưng hoặc có cảm giác “chết hụt”
Người bệnh có tiền sử tim mạch và có cơn đau mới, khác thường

Sống chung với bệnh tim mạch – hoàn toàn có thể!​

Đau thắt ngực hay bệnh mạch vành không phải là “án tử”. Ngược lại, nếu phát hiện sớm và điều trị đúng – đặc biệt là duy trì thuốc đều đặn, thay đổi lối sống – bạn hoàn toàn có thể sống khỏe mạnh, làm việc bình thường và tận hưởng cuộc sống như bao người khác.

Việc tuân thủ dùng thuốc hàng ngày, đúng chỉ định của bác sĩ là yếu tố tiên quyết. Một trong những lựa chọn được bác sĩ tin dùng hiện nay là nadecin 10 – sản phẩm chứa isosorbid dinitrat giúp kiểm soát hiệu quả cơn đau thắt ngực và hỗ trợ điều trị suy tim sung huyết.